大健康一直是我們關(guān)注的話題，是根據(jù)時(shí)代發(fā)展、社會(huì)需求與疾病譜的改變，提出的一種全局的理念。它圍繞著人的衣食住行以及人的生老病死，關(guān)注各類影響健康的危險(xiǎn)因素和誤區(qū)，提倡自我健康管理，是在對(duì)生命全過(guò)程全面呵護(hù)的理念指導(dǎo)下提出來(lái)的。地球已經(jīng)從“碳時(shí)代”來(lái)到了“氫時(shí)代”，氫將改變?nèi)祟愇磥?lái)的生活，生活的方方面面都離不開(kāi)氫。隨著氫科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，也催生了氫醫(yī)學(xué)的發(fā)展和應(yīng)用，氫醫(yī)學(xué)開(kāi)始逐漸向大健康領(lǐng)域靠攏，而且吸引了很多學(xué)界和業(yè)界有識(shí)之士的關(guān)注，也獲得國(guó)家自然科學(xué)基金的大力資助，註冊(cè)在研的相關(guān)科研項(xiàng)目達(dá)幾十項(xiàng)，氫氣産品和技術(shù)目前已開(kāi)始應(yīng)用於臨床實(shí)踐。同時(shí)，氫醫(yī)學(xué)效應(yīng)的新機(jī)制不斷被發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)成為學(xué)界的研究熱點(diǎn)。然而，令人擔(dān)憂的是，氫醫(yī)學(xué)的社會(huì)認(rèn)知度不高、學(xué)界的認(rèn)識(shí)程度不夠，業(yè)界和百姓正確使用氫醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的能力有待大幅提升。為此，中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)氫分子生物醫(yī)學(xué)分會(huì)經(jīng)過(guò)多次徵詢意見(jiàn)和開(kāi)會(huì)討論，決定以全國(guó)氫醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織專家學(xué)者的名義提出倡議，讓我們共同了解氫醫(yī)學(xué)，正確認(rèn)識(shí)氫醫(yī)學(xué)，積極參與氫醫(yī)學(xué)産學(xué)研發(fā)展工作。
氫醫(yī)學(xué)的發(fā)展
氫氣是自然界分子量最小的氣體，無(wú)色無(wú)味，兩個(gè)氫原子共價(jià)緊密連接形成氫分子。氫氣的理化特徵是密度低，滲透性強(qiáng)，擴(kuò)散速度快，常溫下穩(wěn)定。1975年美國(guó)學(xué)者Dole等在《科學(xué)》(Science)上發(fā)表使用氫氣治療大鼠皮膚鱗狀細(xì)胞癌的研究。1978年，潛水醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)使用氫氦氧混合氣體能避免減壓病的發(fā)生。2007年，日本科學(xué)家太田成男在《自然醫(yī)學(xué)》(Nature Medicine)上報(bào)道疾病模型鼠吸入2%濃度氫氣可顯著改善腦缺血性損傷，該研究證明處?kù)独砘踩珓┝抗?fàn)圍的低劑量氫氣有療效，成為氫醫(yī)學(xué)發(fā)展里程碑。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前氫分子醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究相關(guān)論文已發(fā)表千余篇，這些研究證實(shí)氫氣對(duì)一些疾病模型的療效和生物安全性。研究涉及各系統(tǒng)疾病，包括神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)。迄今亦有百篇左右的臨床觀察和研究，涉及內(nèi)科、外科、婦産科、兒科、眼科、口腔及耳鼻咽喉科、皮膚科、感染科、腫瘤科等。有些研究還涉及抗衰老、失眠、腸道菌群失調(diào)和亞健康問(wèn)題。
我國(guó)氫醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀
近年來(lái)國(guó)內(nèi)氫醫(yī)學(xué)研究發(fā)展如火如荼，已獲80多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金資助，發(fā)表基礎(chǔ)和臨床學(xué)術(shù)論文數(shù)百篇，獲省部級(jí)及以上科技成果獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)項(xiàng)。 許多大型醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)院，比如解放軍總醫(yī)院、海軍軍醫(yī)大學(xué)、上海交通大學(xué)、山東第一醫(yī)科大學(xué)、北京工業(yè)大學(xué)、廣州醫(yī)科大學(xué)、暨南大學(xué)、西安交通大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、深圳大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)，空軍軍醫(yī)大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)科學(xué)院等（以上排名不分先後，也肯定有漏掉的一些單位），都有學(xué)者加入氫氣醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域。氫生物學(xué)和氫醫(yī)學(xué)著作紛紛出版，比如，孫學(xué)軍教授主編的《氫分子生物學(xué)》，徐克成教授主編的《氫氣控癌理論和實(shí)踐》，秦樹(shù)存教授主編的《氫氣醫(yī)學(xué)人群試驗(yàn)》。2014年全國(guó)氫分子生物醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)（2014-2019年隸屬中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)，2020年至今隸屬中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)）正式成立。2016 年2月央視《健康大本營(yíng)》專題節(jié)目播出科學(xué)紀(jì)錄片《抗擊氧化的利劍—富氫》，詳細(xì)講解了富氫對(duì)抗氧化、維持健康的重要作用。與此同時(shí)，很多氫供體産品走在研發(fā)的路上，有些已經(jīng)推向市場(chǎng)，如吸氫産品，飲用氫氣産品，氫食品等等。2020年，一款氫氣吸入醫(yī)療設(shè)備-氫氧氣霧化機(jī)獲國(guó)家三類醫(yī)療器械註冊(cè)證。
氫醫(yī)學(xué)目前存在問(wèn)題
氫醫(yī)學(xué)作用機(jī)制研究專業(yè)隊(duì)伍不夠多。目前研究證據(jù)顯示，氫分子具有選擇性抗氧化、抗炎功能，且具有強(qiáng)穿透性。這些特性讓其能夠穿過(guò)細(xì)胞磷脂雙層膜，選擇性與羥自由基和亞硝酸陰離子自由基結(jié)合，防止氧化過(guò)激反應(yīng)損害細(xì)胞。但氫分子對(duì)生物酶活性的作用機(jī)制、對(duì)組織多靶點(diǎn)作用的原理解釋、對(duì)生物大分子的確切作用靶點(diǎn)等，都有待更多的專業(yè)團(tuán)隊(duì)去發(fā)現(xiàn)證據(jù)和科學(xué)詮釋，尤其需要學(xué)科交叉背景強(qiáng)勁的團(tuán)隊(duì)協(xié)同攻關(guān)。氫氣的體內(nèi)代謝動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)、劑量效應(yīng)數(shù)據(jù)、以及臨床大數(shù)據(jù)不多不強(qiáng)，也有待更多專業(yè)團(tuán)隊(duì)投入研究以獲得突破。
氫供體産品得到臨床試驗(yàn)驗(yàn)證的不夠多，市場(chǎng)亂象叢生。氫氣雖然在很多動(dòng)物疾病模型中被證實(shí)其治療作用，目前也有一些臨床觀察證實(shí)其療效，但還缺乏大規(guī)模臨床循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。有些商家出於趨利目的，過(guò)度甚至虛假宣傳氫供體産品，氫供體産品行銷價(jià)格混亂、品質(zhì)參差不齊，導(dǎo)致市場(chǎng)亂象叢生，對(duì)氫醫(yī)學(xué)發(fā)展造成不良影響。
對(duì)氫醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)識(shí)不足。氫醫(yī)學(xué)屬於新興學(xué)科領(lǐng)域，目前還有很多人對(duì)此不甚了解，以至於學(xué)界和業(yè)界人士也對(duì)氫醫(yī)學(xué)知之甚少。作為消費(fèi)者的老百姓得到氫氣醫(yī)學(xué)效應(yīng)的知識(shí)，好多是來(lái)自街邊巷尾推銷氫供體産品的門(mén)店，或者是來(lái)自廣告無(wú)處不在的網(wǎng)路，有些誇大虛假資訊常常造成對(duì)氫醫(yī)學(xué)的誤讀誤解。迫切需要專業(yè)的、正確的、客觀的氫醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及。
氫醫(yī)學(xué)未來(lái)發(fā)展倡議
一、呼籲學(xué)術(shù)界有更多原創(chuàng)能力的團(tuán)隊(duì)加入氫醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究。氫分子是最小的分子，擴(kuò)散力極強(qiáng)，對(duì)研究者來(lái)説給其定位和定量追蹤測(cè)量造成困難，而且技術(shù)和方法往往需要實(shí)驗(yàn)室從頭建立起來(lái)，這樣的實(shí)驗(yàn)室需要設(shè)備完善、技術(shù)先進(jìn)、方法成熟，還需要滿足實(shí)驗(yàn)手段和流程標(biāo)準(zhǔn)化等較高的要求。因此我們呼籲更多能夠開(kāi)展原創(chuàng)研究的團(tuán)隊(duì)加入氫醫(yī)學(xué)的研究行列。可喜的是，最近某些大學(xué)的協(xié)同攻關(guān)研究取得了突破性進(jìn)展。
二、呼籲臨床領(lǐng)域有更多能夠開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)研究的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行人群試驗(yàn)研究。我國(guó)發(fā)表的氫醫(yī)學(xué)研究動(dòng)物實(shí)驗(yàn)文章佔(zhàn)據(jù)世界文章數(shù)的幾近半壁江山，但是我國(guó)發(fā)表的氫醫(yī)學(xué)人群試驗(yàn)文章很少。臨床循證研究隊(duì)伍不足成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)新産品研發(fā)的瓶頸。因此，我們倡議，希望臨床領(lǐng)域有更多能夠開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)研究的團(tuán)隊(duì)要積極立項(xiàng)和網(wǎng)上註冊(cè)新型氫供體産品的人群試驗(yàn)研究，提倡進(jìn)行多中心和大樣本的試驗(yàn)研究，收集和發(fā)表符合循證醫(yī)學(xué)的試驗(yàn)研究成果。對(duì)不適合做循證醫(yī)學(xué)研究的試驗(yàn)對(duì)象，可以考慮進(jìn)行收集“真實(shí)世界證據(jù)”的臨床試驗(yàn)。
三、呼籲産業(yè)界有更多合規(guī)合法企業(yè)研發(fā)氫供體産品、並力戒過(guò)度誇張宣傳。氫醫(yī)學(xué)研究和推廣離不開(kāi)各種氫供體，只有高品質(zhì)的氫供體醫(yī)療健康産品才能促進(jìn)應(yīng)用研究和造福社會(huì)大眾，最終為國(guó)家大健康戰(zhàn)略和健康老齡化願(yuàn)景做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。因此，我們呼籲更多有責(zé)任、有擔(dān)當(dāng)、有能力的企業(yè)進(jìn)入氫供體健康産品和醫(yī)用産品的研發(fā)隊(duì)伍，尤其是呼籲有更多醫(yī)藥器械研發(fā)能力的企業(yè)擔(dān)當(dāng)起這個(gè)重任。另外，呼籲氫供體産品生産和行銷廠家遵循國(guó)家規(guī)範(fàn)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生産和經(jīng)營(yíng)，對(duì)進(jìn)入市場(chǎng)的氫供體産品行銷時(shí)，力戒誇張和過(guò)度宣傳，杜絕虛假宣傳，從而避免消費(fèi)者對(duì)氫醫(yī)學(xué)産生誤解和偏見(jiàn)。
四、呼籲消費(fèi)者和志願(yuàn)者提高對(duì)氫醫(yī)學(xué)的認(rèn)知和對(duì)各種氫産品的辨別力。消費(fèi)者是市場(chǎng)産品的體驗(yàn)和付費(fèi)主體，氫醫(yī)學(xué)所衍生出的保健品和醫(yī)療用品像其他産品一樣，不可能包治百病，也不可能對(duì)所有人藥到病除，這是基本常識(shí)。市場(chǎng)上氫供體産品的批號(hào)都應(yīng)該有明確標(biāo)注，醫(yī)用産品要有適用範(fàn)圍，呼籲消費(fèi)者要學(xué)習(xí)基本的辨別力，謹(jǐn)防欺詐事件發(fā)生。志願(yuàn)者是收集新産品試用數(shù)據(jù)的貢獻(xiàn)者，對(duì)尚未正式在市場(chǎng)上流通的試驗(yàn)用産品的使用，呼籲試用志願(yuàn)者一定要清楚，這類産品處?kù)墩谘邪l(fā)的過(guò)程中，産品提供者必須遵循“研發(fā)項(xiàng)目”管理規(guī)定進(jìn)行試驗(yàn)，不僅要免費(fèi)給志願(yuàn)者試用，還要有試驗(yàn)倫理證明，要有志願(yuàn)者知情同意書(shū)，志願(yuàn)者的真實(shí)試用數(shù)據(jù)對(duì)氫供體産品的研發(fā)成功至關(guān)重要。
五、呼籲科普宣傳提質(zhì)升級(jí)，氫醫(yī)學(xué)專家學(xué)者領(lǐng)銜科普隊(duì)伍，堅(jiān)決反對(duì)任何誇大和過(guò)度宣傳。首先要區(qū)分清楚什麼是學(xué)術(shù)成果交流，什麼是科學(xué)知識(shí)普及。學(xué)術(shù)成果交流可以百家爭(zhēng)鳴，可以講不成熟的研究成果，其針對(duì)的是“學(xué)術(shù)研究群體”。科學(xué)知識(shí)普及提倡接地氣的語(yǔ)言，可以生動(dòng)活潑，但必須有堅(jiān)實(shí)可靠的科學(xué)證據(jù)，要避免使用商業(yè)廣告語(yǔ)言，其針對(duì)的是“學(xué)術(shù)圈以外的群體”。呼籲氫醫(yī)學(xué)研究專家學(xué)者站到科普一線，充分運(yùn)用現(xiàn)代媒體和科普設(shè)施開(kāi)展專業(yè)性的科普宣傳，給學(xué)術(shù)圈以外的人士提供既真實(shí)科學(xué)又通俗易懂的氫醫(yī)學(xué)知識(shí)。
以上五點(diǎn)倡議僅僅從醫(yī)學(xué)工作者和氫醫(yī)學(xué)研究者的角度提出，不當(dāng)之處敬請(qǐng)各界指正。
倡議書(shū)執(zhí)筆：劉春萍教授（解放軍總醫(yī)院）起草，謝克亮教授（天津醫(yī)科大學(xué)）修改第一次，孫學(xué)軍教授（海軍軍醫(yī)大學(xué)）修改第二次，馬雪梅教授（北京工業(yè)大學(xué)）修改第三次，秦樹(shù)存教授（山東第一醫(yī)科大學(xué)）修改第四次和第五次並定稿。
倡議書(shū)發(fā)佈時(shí)間：2022年8月26日
（本文來(lái)源：中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)氫分子生物醫(yī)學(xué)分會(huì)）
