《中醫(yī)藥法》實施 産業(yè)迎來哪些“轉”與“變”

如果能建立起符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)院管理模式、臨床療效評價方法、名醫(yī)快速培養(yǎng)成才方法與制度、中醫(yī)藥健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共建共用制度等，中醫(yī)藥將會搭上現(xiàn)代發(fā)展的快車道，形成彎道超車、跨越式發(fā)展。

民間中醫(yī)有望“轉正”、開中醫(yī)診所更加方便、中藥材品質(zhì)將得到全程監(jiān)管……近日，醞釀了30年的《中醫(yī)藥法》正式實施，這是中國首次從法律層面明確中醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和扶持措施，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供法律保障。

“《中醫(yī)藥法》的正式施行，是中醫(yī)藥産業(yè)復興的新風口，法律的落地，將會給中醫(yī)藥行業(yè)帶來諸多改變，但關鍵是要落實好。”中國中醫(yī)科學院首席研究員、中國針灸學會會長、世界針灸學會聯(lián)合會主席劉保延告訴科技日報記者。  

民間中醫(yī)轉正避免魚龍混雜

民間中醫(yī)是中醫(yī)從業(yè)人員中特殊而又不可或缺的群體。他們之中有很多人具備一定的臨床技能和經(jīng)驗，但往往是通過師承、家傳等方式培養(yǎng)，他們有的人很難獲得醫(yī)師資格，亦或醫(yī)師資格考試難以評價他們的真實水準。

河南省許昌市襄城縣的張超(化名)是一位有著多年經(jīng)驗的中醫(yī)，曾師承大師學習刮痧針灸，但卻不能獨立執(zhí)業(yè)行醫(yī)。“由於之前要求必須通過本科的學習或者專業(yè)知識的學習，通過院校的培訓，學出來以後才可以獲得執(zhí)業(yè)資格，而且通過考試後才可以自己開辦診所。”張超説。

此前，師承模式不能完全被法律所認可，如今，這一問題將會得到徹底解決。像張超這樣以師承方式學習中醫(yī)和經(jīng)多年實踐醫(yī)術確有專長的人員，他們將可以通過實踐技能及效果考核，獲得中醫(yī)醫(yī)師資格。

《中醫(yī)藥法》落地後，這對中醫(yī)診所來講是一個極大的“利好”。根據(jù)《中醫(yī)藥法》規(guī)定，未來中醫(yī)診所將會實行備案制。只要備案人有《醫(yī)師資格證書》並經(jīng)註冊後在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿5年，或具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》，即可提前診所備案。而縣級中醫(yī)藥主管部門收到備案材料後，對材料齊全且符合要求的予以備案，即發(fā)放統(tǒng)一格式的《中醫(yī)診所備案證》。

這也意味著，中醫(yī)醫(yī)生只要準備齊相關材料，即可申請“開業(yè)牌照”，相比以前申請週期大大縮短。而醫(yī)生開診所，需要解決的就僅剩“硬體”問題。

然而，在劉保延看來，民間中醫(yī)是中醫(yī)藥的重要補充，但經(jīng)過幾十年的中醫(yī)藥正規(guī)教育和執(zhí)業(yè)化管理，絕大多數(shù)行之有效的方法不是在民間，所以在“轉正”民間中醫(yī)時要進行很好的鑒別，將那些確有專長、安全性好的民間中醫(yī)找出來，杜絕那些安全性差、療效不確切的民間療法，是非常關鍵的環(huán)節(jié)。“如果不認真甄別，魚龍混雜，只會使此項法規(guī)的意義體現(xiàn)不出來。‘好事辦好’是關鍵。”劉保延説。

中醫(yī)“特色優(yōu)勢淡化”頑疾將徹底改變

長久以來，中醫(yī)藥“特色優(yōu)勢淡化”已成很多中醫(yī)藥從業(yè)人員的心病。如今，這一頑疾也將有望徹底破除。

翻閱《中醫(yī)藥法》，文中特意強調(diào)“中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，實行中西醫(yī)並重的方針，建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用。”

“此條進一步明確了建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度，如果能夠很好的得到落實，將能徹底改變中醫(yī)‘特色優(yōu)勢淡化’的頑疾。”劉保延説，如能建立起符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)院管理模式、臨床療效評價方法、名醫(yī)快速培養(yǎng)成才方法與制度、中醫(yī)藥健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共建共用制度等，中醫(yī)藥將會搭上現(xiàn)代發(fā)展的快車道，形成彎道超車、跨越式發(fā)展。

劉保延舉例説，《中醫(yī)藥法》第十一條，明確提出縣級以上人民政府應當將中醫(yī)醫(yī)療機構建設納入醫(yī)療機構設置規(guī)劃，舉辦規(guī)模適宜的中醫(yī)醫(yī)療機構，扶持有中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的醫(yī)療機構發(fā)展。合併、撤銷政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構或者改變其中醫(yī)醫(yī)療性質(zhì)，應當徵求上一級人民政府中醫(yī)藥主管部門的意見。

劉保延認為，如果能夠很好地落實，將能為中醫(yī)藥服務提供基本的保障，從政府層面保證中醫(yī)院的建立和存在，同時強調(diào)了“扶持有中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的醫(yī)療機構發(fā)展”，也為強調(diào)中醫(yī)藥思維、利用中醫(yī)藥方案、技術和方法解決疑難病癥奠定了基礎。

中藥“二次開發(fā)”將成主流

好的中醫(yī)還需好的中藥。《中醫(yī)藥法》相關條文顯示，國家將鼓勵和支援中藥新藥的研製和生産，鼓勵運用現(xiàn)代科學技術研究開發(fā)傳統(tǒng)中成藥，這也意味著，利用詢證醫(yī)學等現(xiàn)代化手段對現(xiàn)有中成藥進行研究，將受到法律條文的保障。

據(jù)了解，目前中成藥在“二次開發(fā)”過程中，主要為“兩極分化”局面：一類是利用自身品牌，往大健康、治未病的方向做大做深；而另外一類是往循證、臨床數(shù)據(jù)、科學語言的方向做尖做強。

實際上，目前已有部分企業(yè)利用現(xiàn)代醫(yī)學手段，對旗下相關中成藥品種進行研究，其中如以嶺藥業(yè)旗下的“芪藶強心膠囊”及“連花清瘟膠囊”，都通過循證醫(yī)學證實藥品的功效性；而天士力的“復方丹參滴丸”目前開展國際多中心Ⅲ期臨床試驗工作，並進入了數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析階段。

“科技創(chuàng)新應直接服務於百姓，讓古老的中藥發(fā)揮更大的價值。”中國工程院院士張伯禮説，我們通過科技創(chuàng)新手段，進行名優(yōu)