7歲兒童“黑眼珠”變白，先天性白內障治療要趁早

“這個孩子，錯過了最佳治療時期，但我們仍會盡最大的努力進行救治”南昌愛爾眼科醫院副院長白青專科主任劉學群在採訪時表示。

7歲的兒童樂樂（化名），出生時全身情況良好，但眼睛一直不太好，比同齡兒童看東西要差很多，但由於家庭原因，一直沒有給孩子治療，而且由於視力太差，孩子只能待在家裏無法上學。

2023年1月30日，他們來到了南昌愛爾眼科醫院，南昌愛爾眼科醫院副院長白內障專科主任劉學群通過檢查發現，孩子雙眼都是先天性白內障，需要住院手術治療。

但是，孩子家庭情況並不樂觀，孩子爸爸有腿部殘疾，媽媽有精神異常，家裏還有一個小2歲的弟弟，經濟條件困難。在了解孩子的家庭狀況後，醫院也給孩子申請了“光明工程，白內障復明”基金補助，幫助這個困難的家庭。

“好亮啊”

在完善了一系列檢查後，孩子于2月1日在全身麻醉下先進行了右眼的手術，術後第一天，剛剛揭下手術紗布，孩子就高興地大喊“好亮啊”。醫生表示，孩子術前視力只有0.04，術後恢復到了0.12。孩子爸爸對南昌愛爾眼科醫院的診療表示非常滿意。據了解，2月4日，孩子還將施行左眼的手術。

白內障不止專屬老年人

南昌愛爾眼科醫院副院長白內障專科主任劉學群介紹，我國先天性白內障的發生率約0.05%，有明顯的家族遺傳性，是造成兒童弱視甚至失明的重要原因。重度先天性白內障患兒在剛出生時就會有明顯的瞳孔變白表現，一般在出生後2個月內就要及時手術治療，如果是輕度患兒，病情發展緩慢，視力是逐漸減退，且一般無任何不適感覺，如果家長不細心觀察孩子的一舉一動，很容易忽視孩子眼睛的問題。兒童視覺發育的敏感期是出生後3個月到2歲，一旦發現先天性白內障，在此階段及時手術，可顯著降低弱視程度。否則患兒如出現眼球震顫等再干預治療時視力已無法恢復，將導致終身視力低下。

劉學群院長建議，所有新生兒在出生後建議做一次眼部專科檢查，尤其是有家族白內障遺傳病史者，如果出現重度先天性白內障，應該在出生2至4個月內接受手術。如為輕度暫不影響視力的可先不干預，但定期隨訪，發現異常及時治療。同時，父母在孩子出生後，要注意檢查孩子眼睛，有的患兒黑眼珠中央即瞳孔區會變白或灰暗無光澤；也有的早期肉眼看不出明顯異常，可用兩種方法排查：需交替遮蓋雙眼，遮蓋住孩子一隻眼睛，如果孩子搖頭、哭鬧，説明被遮蓋的眼睛是沒有問題的，若孩子無動於衷，眼部可能存在問題。另外可用顏色鮮艷的綵球在孩子眼前晃動，若孩子不“追著看”，可能是眼睛有問題；對於大一些的兒童，如出現不能夠準確拿取小物品，閱讀及寫字距離書本過近，一隻眼視物，較同齡兒童行動遲緩等，應及時到專業眼科醫院檢查治療。

“光明工程，白內障復明”

據數據顯示，白內障是我國首位致盲性眼病。一些農村困難白內障患者由於經濟能力所限，不能及時進行手術，引起視殘或失明，喪失勞動力，無法正常生産生活，給患者及家庭帶來了沉重的負擔，導致因病致貧、因病返貧。

從2017年開始，兩部委共同印發了《“光明扶貧工程”工作方案》，惠及全國大部分地區，按照方案要求，中國鄉村發展志願服務促進會、中國社會幫扶網積極動員社會力量募集資金，專項用於補助建檔立卡白內障患者手術費中經醫保報銷、大病保險、醫療救助等報銷後的個人自付部分費用按照單眼手術最高補助1500元，並會同各地衛健、扶貧、防盲、醫保等部門，有計劃地組織符合救治條件患者其到定點醫院進行救治。南昌愛爾眼科醫院作為江西省“光明工程，白內障復明”定點醫院，也將始終堅持以患者為中心，用更加精湛的醫療技術和更加完善的服務體系致力於每位患者的眼健康。

（視頻及供稿單位：南昌愛爾眼科醫院）